Résidents et salariés d’EHPAD : lecture du bulletin national sur la vaccination

Clinique & protocoles · Publié le · 8 min de lecture

Cet article présente ce que mesurent les couvertures vaccinales contre la grippe et la Covid chez les résidents et chez les professionnels d’EHPAD dans le bulletin national de Santé publique France, ainsi que les limites que ce bulletin déclare. Il propose ensuite, à titre de conseil de pratique et non de constat, quelques questions à vous poser en tant que médecin coordonnateur.

Les couvertures mesurées chez les résidents

Commençons par les données telles que les présente le bulletin national de Santé publique France sur la vaccination des adultes. Pour les résidents d’EHPAD, le bulletin indique : « Les couvertures vaccinales contre la grippe et contre la Covid-19 des résidents des Ehpad lors de la saison 2025-2026 étaient respectivement, de 82,9% [IC95% : 82,4-83,4] et 62,6% [61,5-63,6]. » Les valeurs entre crochets sont les intervalles de confiance fournis avec chaque estimation.

Sur la Covid, le bulletin porte un jugement explicite : « La couverture vaccinale contre la Covid-19 des résidents en Ehpad est insuffisante ».

Ces valeurs décrivent un niveau d’ensemble. Vous pouvez les utiliser comme point de repère, en gardant à l’esprit que seules vos propres données de suivi décrivent votre établissement.

Les couvertures mesurées chez les professionnels

Pour les professionnels exerçant en EHPAD, le bulletin donne les valeurs suivantes : « Les couvertures vaccinales contre la grippe et contre la Covid-19 des professionnels exerçant en Ehpad lors de la saison 2025-2026 étaient respectivement, de 25,1% [IC95% : 24,5-25,8] et 4,2% [3,9-4,5] ».

Sur la Covid, le bulletin écrit que ces couvertures sont excessivement basses, et ceci quelle que soit la région.

Le bulletin détaille aussi les résultats par catégorie. Pour la grippe, il relève des couvertures vaccinales contre la grippe les plus élevées chez les médecins ou pharmaciens (61,7% en Ehpad). Il décrit l’autre extrémité en ces termes : « Les couvertures vaccinales les plus faibles sont observées chez les ASH (Agent de Service Hospitalier, 19,3 % en Ehpad) et chez les aides-soignants (22,5 %). »

Ce qui suit, sur la pratique, relève de notre conseil et non du texte du bulletin.

Périmètre de l’enquête et limites déclarées

Avant d’utiliser un chiffre, relisez la manière dont il a été produit. Le bulletin donne les éléments suivants sur le déroulement de l’enquête.

  • Calendrier : « L’étude a été conduite du 2 au 29 mars 2026 (prolongation jusqu’au 5 avril). »
  • Participation : « La participation à l’enquête était volontaire. »
  • Établissements concernés : « Au total, 3 534 ESMS ont participé à l’enquête de couverture vaccinale contre la grippe et la Covid19 chez les résidents et chez les professionnels. »
  • Part des EHPAD : « Parmi ces établissements, 2 720 étaient des Ehpad, représentant 36,8 % du nombre total d’Ehpad en France. »
  • Territoires sans estimation : « Malgré la participation d’établissements en Corse, Guyane, Guadeloupe et Martinique, il n’a pas été possible d’estimer des couvertures vaccinales en raison d’effectifs trop faibles dans chacun de ces territoires. »

Le bulletin précise aussi qui est compté dans les effectifs. Les résidents comptés sont ceux hébergés dans ces structures lors de l’enquête, hors personnes en accueil de jour ou hébergées en accueil temporaire. Les professionnels comptés sont ceux salariés de l’établissement lors de la dernière saison grippale (depuis octobre 2025), hors vacataires présents depuis moins de 3 mois dans l’établissement et hors professionnels libéraux non-salariés de l’établissement.

Ces définitions ont une conséquence pratique. Si des professionnels libéraux interviennent dans votre établissement, il peut être utile de vous rappeler que cette catégorie fait partie de celles que le bulletin écarte de ses effectifs, et de vous demander comment vous suivez leur statut vaccinal par ailleurs.

Le bulletin indique encore des limites de complétude pour la Covid chez les professionnels : « Il convient de noter que seuls 65% des Ehpad participant ont renseigné des données de vaccination contre la Covid-19 chez les professionnels (contre 93% pour la vaccination grippe) ». Sur la connaissance, par les établissements, des vaccinations réalisées chez leurs professionnels, il ajoute : « seuls 24% ont déclaré connaitre complètement ou partiellement l’ensemble des vaccinations contre la Covid-19 réalisées chez les professionnels (contre 56% pour la vaccination grippe). »

Ces éléments invitent à une lecture prudente : les chiffres décrivent les établissements qui ont répondu, selon une participation volontaire. Il peut être utile de vous demander si votre établissement ressemble à ceux qui ont participé, plutôt que de lire ces pourcentages comme une valeur transposable telle quelle chez vous.

Des disparités régionales et professionnelles

Pour les résidents d’EHPAD, le bulletin écrit : « Il est observé un gradient Ouest-Est, particulièrement marqué pour les couvertures vaccinales contre la grippe. »

Chez les professionnels, pour la grippe, le bulletin indique que les couvertures apparaissent particulièrement faibles dans les régions Grand-Est, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Occitanie ainsi qu’à La Réunion. Il propose également une comparaison entre types d’établissements : « En 2025-2026, la couverture vaccinale contre la grippe chez les professionnels est faible et inférieure à 30 % dans tous les types d’ESMS (Ehpad : 25,1 % [24,5-25,8], Ehpa : 23,4 % [17,2-29,6], EHPH : 15,6 % [14,6-16,6]). »

Nous n’avançons ici aucune explication de ces écarts : les extraits cités constatent des différences, et il serait hasardeux d’en tirer des causes. Pour votre établissement, la question utile est plutôt de savoir où vous vous situez par rapport à votre propre région et à vos propres catégories de professionnels, avec vos données.

Le cadre posé par la HAS

Le site a déjà publié un article intitulé « Vaccination antigrippale en Ehpad : ce que mesure Santé publique France ». Le présent article porte sur les données de ce bulletin et ne reprend pas l’historique des saisons précédentes.

Le bulletin rappelle le cadre posé par la HAS, dont l’évaluation sur l’obligation vaccinale antigrippale est publiée par ailleurs : « En juillet 2026, la Haute Autorité de Santé a recommandé de rendre la vaccination annuelle contre la grippe obligatoire pour l'ensemble des professionnels de santé, avec un déploiement en priorité dans les Ehpad et les USLD. »

Retenez le verbe employé : « recommandé ». Traitez cette obligation comme une recommandation de la HAS, et non comme une règle que vous auriez déjà à appliquer dans votre établissement.

Les actions de promotion décrites dans les EHPAD

Le bulletin décrit aussi des pratiques d’établissement : « L’organisation de la vaccination pour les professionnels au sein des service est proposée par 93,6% des Ehpad, la pose d’affiche par 85,7% des Ehpad et la diffusion d’information sur la grippe par 71,0% des Ehpad ». Sur le soutien institutionnel, il écrit : « La campagne de vaccination contre la grippe des professionnels est soutenue par l’équipe de direction dans à peine plus de la moitié des Ehpad (-35 points par rapport à 2007-2008) ».

Sur des sujets voisins, le site propose aussi un article intitulé « Grippe et Covid : ce que la campagne dit des résidents d’EHPAD », ainsi qu’un article dont le titre évoque le kit de vaccination hivernale de l’ARS Île-de-France.

Ce qu’un médecin coordonnateur peut en tirer, à titre de conseil

Les pistes ci-dessous sont des questions de coordination, les nôtres : ni des constats du bulletin, ni des obligations. Vous pouvez les adapter à votre établissement ou les écarter.

  • Disposez-vous, dans votre établissement, d’un suivi du statut vaccinal des résidents et des professionnels qui permette de vous situer, grippe comme Covid ?
  • Les catégories citées par le bulletin comme ayant les couvertures les plus faibles, ASH et aides-soignants, sont-elles destinataires des actions de promotion que votre établissement organise ?
  • Comment votre direction et votre équipe de soins échangent-elles autour de la campagne vaccinale, et quelle place souhaitez-vous y prendre ?
  • Si la recommandation de la HAS devait être suivie d’un texte, de quelles informations auriez-vous besoin d’avoir déjà connaissance dans votre établissement ?

Pour situer ces questions dans votre activité, le site propose une page sur les missions du médecin coordonnateur et une page de protocoles sur les risques gériatriques.

Sources officielles